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武汉大学中南医院开设了国内首个艾滋病心理关怀门诊。
旨在对艾滋病患者进行心理疏导
门诊负责人、武汉大学中南医院咨询室副教授肖劲松说:“专为艾滋病患者开设的心理门诊。
却来了很多身体健康的人。
这让我们始料未及。”
大年初三。
肖劲松曾接诊了一位“恐艾”患者。这是位刚走上工作岗位的大学生。
在与一个网友发生性关系不久后。
便出现发烧、浑身乏力、失眠、食欲下降、淋巴结肿大等<>症状>。
他上网一查。
与艾滋病的早期<>症状>十分相似。
他认为自己一定是得了艾滋病。
虽然到医院做了相关检查。
排除了感染的可能。
但他仍不相信。
对生活几乎绝望。
听说有艾滋病心理关怀门诊。
他正月初三就来到门诊。
希望解除恐艾心理。
“恐艾症”(艾滋病恐惧症)是由于对艾滋病强烈恐惧。
出现焦虑、抑郁等多种心理<>症状>和行为异常的心理障碍疾病。
是最近几年才出现的一种新病。
肖劲松指出。
随着我国艾滋病感染人群由血液传播为主向性传播为主的转变。
“恐艾”症患者逐渐增多。
患者包涵有过高危行为的人。
也有没发生过高危行为的人。
并以高学历的白领居多。
艾滋病不同感染期<>症状>
从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程。
临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病<>前期>、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现。
但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。
1、急性感染期 窗口期也在这个时间。hiv侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎。
表现为头痛、神经性<>症状>和脑膜刺激症。末梢血检查。
白细胞总数正常。
或淋巴细胞减少。
单核细胞增加。急性感染期时。
<>症状>常较轻微。
容易被忽略。当这种发热等周身不适<>症状>出现后5周左右。
血清hiv抗体可呈现阳性反应。此后。
临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无<>症状的>潜伏期。
2、潜伏期 感染者可以没有任何临床<>症状>。
但潜伏期不是静止期。
更不是安期。
病毒在持续繁殖。
具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染hiv开始。
到出现艾病临床<>症状>和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期。
现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。
3、艾滋病<>前期> 潜伏期后开始出现与艾滋病有关<>的症状>和体征。
直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期。
有很多命名。
包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时。
病人已具备了艾滋病的最基本特点。
即细胞免疫缺陷。
只是<>症状>较轻而已。主要的临床表现有:
a。淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位。
有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应。
常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大。
而无其他全身<>症状>。
b、全身<>症状> 病人常有病毒性疾病的全身不适。
肌肉疼痛等<>症状>。约50%的病有疲倦无力及周期性低热。
常持续数月。夜间盗汗。
1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上。
这种体重减轻不能单纯用发热解释。
补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑。
有的出现感觉神经末梢病变。
可能与病毒侵犯神经系统有关。
有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。
c、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身<>症状>外。
患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展。
使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣。
通常是单侧的。
对局部治疗缺乏有效的反应。
病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮。
病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生<>尖锐湿疣>和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念菌也相当常见。
主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。
其他常见的感染有非链球菌性咽炎。
急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多。
变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外。
口腔可出现毛状白斑。
毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
4、典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病。
是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:
严重的细胞免疫缺陷。
发生各种致命性机会性感染。
发生各种恶性肿瘤。
艾滋病的终期。
免疫功能全面崩溃。
病人出现各种严重的综合病症。
直至死亡。
确诊艾滋病不能光靠临床表现。
最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果。
所以怀疑自身感染hiv后应当及时到当地的卫生检疫部门或疾病预防控制机构做免费检查。
千万不要自己乱下诊断。
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